台灣痞客?

超過百萬糖尿病友的醫療福音，華文世界第一本血糖控制秘笈！
糖尿病相隨30年，控糖達人依然健康樂觀的祕密！
別怕糖尿病，血糖控制你可以自己來！

　　糖尿病是文明病，發生糖尿病的重要機轉，在於胰島素分泌不足以及在體內作用失常。沒有糖尿病的人，可以靠體內自動分泌 多一點胰島素將血糖維持在正常範圍，可是糖尿病人的血糖，尤其是飯後血糖不容易控制，因為胰島素自主性的分泌愈差，血糖就愈高、起伏也愈大，長期血糖上升容易引起糖尿病特異性病變：視網膜病變、腎臟病變及神經病變。

　　根據糖尿病衛教學會調查，全球糖尿病人口已達兩億四千六百萬，台灣的糖尿病人口數也早已超過百萬，但如果能夠提早發現與有效治療，就能維持長期良好的生活品質。想要有效做好糖尿病生活管理，最重要的兩個數據就是血糖自我監測數值和糖化血色素，透過《糖譜》，可以有效紀錄日常生活中的血糖音符（血糖數據）、節奏（時間點與頻率）、歌詞（生活飲食紀錄），教會你血糖監測的基本功，有效提昇「控糖力」。

　　糖尿病會跟隨病友一輩子，但大多數時候人們無法自動感受身體血糖的變化，即使定時服藥和就醫，診療過程依然相當複雜。因此學習如何使用紀錄血糖的輔助工具：血糖機、血糖試紙，做好日常血糖自我監測，是最有效改善糖尿病症狀的方法。

　　由於血糖的數值更可能因為養分的攝取、體內胰島素分泌的效能，舉凡飲食、作息、活動、情緒、壓力、藥物，都會影響血糖起伏。即使每天吃同樣的食物，血糖高低依然會有不同變化，每天不同時段的空腹血糖值、不同的情緒變化、年齡的高低、各種併發症狀也都可能影響血糖數據解讀的準確性，學會認識在不同的狀況下血糖值和血糖曲線反應的血糖監控狀況。

　　本書由多位糖尿病權威學者專家，整理超過50則在診間最常被詢問，糖尿病友最切身的問題，並分享病友長期進行自我監控所面臨的各種狀況與治療效果。透過簡單的問答對話，每個單元都附上醫生的叮嚀與要訣。讓你認識身體的血糖面貌，有效達到在日常生活中改善糖尿病症狀和維持長久健康的目標。

本書特色

　　糖尿病相隨30年，控糖達人依然健康樂觀的祕密！
　　診間最常被詢問的糖尿病疑問，本書一次為你解答！

　　★林瑞祥、戴東原、蔡世澤、游能俊等國內衛教權威親自解答，免排隊，輕鬆問，解答超過50則最常見的糖尿病問題！你也能輕鬆成為健康的糖尿病達人！

　　★教你吃得美味又能兼顧血糖平衡的飲食方法！

　　★本書告訴你最省錢、無痛、有效率的紀錄方法，如何正確使用血糖機的訣竅！

　　★好寫易懂的紀錄方法，教你選對血糖紀錄表格，看懂血糖升降的原因！是幫助自己掌握與控制糖尿病發展的有力工具。

　　★不偷懶，勤記錄，積極自我管理與醫護人員溝通，就能抓到血糖控制的訣竅。

　　★資深病友有效見證：掌握健康生活四重奏──飲食、作息、運動、藥物等因素多管齊下，健康生活真easy！

　　★本書榮獲中華民國糖尿病衛教學會99年衛教教材創作獎第一名！

作者簡介

財團法人糖尿病關懷基金會

　　提醒國人主動關懷血糖，讓高危險族群及早預防，一旦發現疾病，早期治療，定期追蹤，維持良好的控制，提高糖尿病友生活品質，以降低糖尿病所帶來的社會成本。

編者簡介

蔡世澤

　　台北榮民總醫院新陳代謝科主治醫師．糖尿病關懷基金會董事兼執行長．糖尿病衛教學會理事長（1999 ~ 2005）．專長內分泌學、糖尿病、內科學

游能俊

　　游能俊診所院長．糖尿病衛教學會常務理事．蘭陽糖尿病照護網協同主持人

監修者簡介

林瑞祥

　　台東聖母醫院糖尿病門診主治醫師．輔大醫學院名譽副院長．糖尿病關懷基金會顧問．糖尿病學會理事長（1989 ~ 1995）．糖尿病衛教學會理事長（1996 ~ 1999）

戴東原

　　台灣大學名譽教授．台大醫院顧問醫師．台北仁濟院總院院長．糖尿病關懷基金會董事長．糖尿病學會理事長（1995 ~ 2001）

認識血糖機
血糖機：自我監測的工具

自我監測，就是要透過自行操作，收集客觀的數據，瞭解自己的處境，決定方向路徑，把自己安全地送達目的地。不同的監測工具有不同的用途，就像沒有先進的衛星導航時，可以查閱地圖、詢問路人甚至觀看星象，想辦法找出一條出路。

以往面對疾病時，許多人得經歷面臨「未知」的恐懼；幸運的是，對糖尿病友而言，「健康掌握在自己手中」，並不只是一句口號而已。善用血糖監測工具，除了可以明瞭身體的葡萄糖代謝狀況，更是學習自我管理與改變自己命運的重要步驟。

糖尿病的血糖監視器—血糖機

病人：我女兒說要買一台血糖機給我，她說這儀器可以幫我控制血糖，真的嗎？
醫師：血糖機的確可以幫助妳管理糖尿病，並且還要靠妳自己將藥物、飲食與運動的調節整合好。

什麼是血糖機？
1?攜帶式血糖機是可以快速偵測並顯示血糖數值的儀器。
1960年代發明的第一部攜帶式血糖機，得在醫療院所使用，當時需外接電源，體積也大（約25公分長），幾年後，家用的攜帶式血糖機問世。

演進至今，攜帶式血糖機不但體積小（不到 0公分）、速度快（5.45秒）、所需血液量少（0.3. 0μl微升），還有記憶、上傳資料及分析數據的功能。

2?血糖機檢查的是微血管全血。
在空腹時微血管的葡萄糖含量一般比靜脈血漿血低 0. 5％左右，目前市售的攜帶式血糖機，絕大多數會將結果自動校正為血漿葡萄糖的結果，也就是和檢驗室抽血結果相當的數值。

3?透過血糖機的運用，可以方便測得不同時間點的血糖。
通常除非住院，否則不可能一天測好幾次靜脈血漿葡萄糖；況且一般檢驗室從收到血液標本到通報檢驗結果，約需30~40分鐘，醫師收到報告，往往是在抽血一個小時後，而這個時候血糖又已經和前一個小時不一樣了。因此，不論是住院或門診，血糖機已經成為糖尿病治療過程中，研判病情調整治療對策時，不可或缺的「最佳幫手」。

貼心提醒：擁有攜帶式血糖機而不加以妥善利用，對改善血糖控制沒有加分作用。

9種選擇血糖機的考量
病人：我打算要買一台攜帶式血糖機，能幫我介紹嗎？
醫師：很好啊，我先瞭解一下妳的狀況與需要。

攜帶式血糖機不是大同小異嗎？
各種攜帶式血糖機的主要按鍵與操作流程的確相差不多，但就像手機一樣，使用不同手機，仍要花一些時間熟悉機器功能與操作要領。

所以可以考量下列不同需求，來選擇攜帶式血糖機。

1?很怕痛嗎？如果是，可選擇提供有「替代手指部位採血檢測」功能的機種。
2?視力好嗎？如果不好，要選擇視窗大、字體大、吸血量多一點、沾血式或有語音功能的機種。
3?手指靈活嗎？如果不是，要選擇按鍵大、容易吸血、吸血量多一點、沾血式的機種。
4?記性好嗎？如果不是，可選擇不用調編碼、有記憶、有提醒功能的機種。
5?想看紀錄嗎？如果是，可選擇記憶容量大、提供電腦軟體分析功能的機種。
6?希望常與醫療人員溝通嗎？如果是，可選擇有遠距或網路傳輸數據功能的機種。
7?經常使用手指工作嗎？如果是，可選擇提供有「替代手指部位採血檢測」功能的機種。
8?常外出嗎？如果是，可選擇一次裝多片式或單片包裝試紙的機種。
9?想更簡化步驟嗎？如果是，可選擇不用調換編碼、一次安裝多片試紙的機種。

貼心提醒：在一般狀況下，攜帶式血糖機種間並沒有太大的差異，如果沒有功能或規格上的特殊要求，並不需要為了選購一台攜帶式血糖機而大傷腦筋。